Il existe plusieurs causes et facteurs de risques qui favorisent le développement du cancer du poumon.
Le tabagisme est l’un des facteurs les plus importants puisque il est responsable de 8 cancers du poumon sur 10. La fumée de tabac contient de nombreuses substances chimiques dont certaines de ces substances sont carcinogènes, ce qui signifie qu’elles causent des changements génétiques dans les cellules pulmonaires qui mènent à l’apparition d'un cancer du poumon. Le risque d'être atteint d'un cancer du poumon augmente en fonction de la durée du tabagisme, de l'âge auquel on a commencé et du nombre de cigarettes fumées chaque jour. La pipe, le cigare, les cigarettes aux herbes, le houka, le tabac à priser ainsi que les cigarettes à faible teneur en goudron et les cigarettes à faible teneur en nicotine engendrent aussi le cancer et ne sont pas considérés comme inoffensifs.
La fumée secondaire, quant à elle, est un facteur de risque liée au tabagisme puisque elle est expirée par les fumeurs et répandu dans l'air depuis l'extrémité d'une cigarette, d'une pipe ou d'un cigare allumé. La fumée secondaire est aussi appelée fumée de tabac ambiante. L'inhalation de fumée secondaire est appelée tabagisme passif ou inhalation involontaire de fumée. Aucune exposition à la fumée secondaire ne peut être considérée comme sécuritaire. La fumée secondaire contient les mêmes substances chimiques que la fumée directement inhalée. Les personnes qui sont exposées à la fumée secondaire risquent davantage d’être atteintes d’un cancer du poumon. La fumée secondaire est un important facteur de risque du cancer du poumon chez les non-fumeurs.
Enfin, fumer du cannabis augmentent aussi le risque possible d’avoir un cancer du poumon puisque des éléments de preuve laissent à croire que le fait de fumer du cannabis à long terme favorise le cancer du poumon puisqu’il s’agit tout de même du tabagisme. Lors de certaines études, on a constaté qu’un usage successive et prolongé du cannabis peut accroître le risque d’avoir ce cancer.
Autre cas appart le tabagisme, l’exposition à des gaz est aussi dangereux puisqu’il favorise le développement de ce cancer, comme ici pour le radon. Le radon est un gaz incolore, inodore et sans goût qui provient de la désintégration naturelle de l'uranium présent dans le sol et la pierre. Il n'y a habituellement pas lieu de s'inquiéter du radon quand on est à l'extérieur, car il est dilué dans l'atmosphère. Cependant, le radon peut s'infiltrer dans un bâtiment par des planchers en terre battue ou des fissures dans les fondations. Il peut ainsi atteindre des niveaux dangereux dans des espaces fermés ou peu aérés. L'inhalation du radon créé un risque car il endommage les cellules qui tapissent les poumons. Le radon est la principale cause de cancer du poumon chez les non-fumeurs, et la deuxième plus importante cause de ce cancer chez les fumeurs.
De plus, l’exposition professionnelle à certaines substances chimiques sont carcinogènes, ce qui signifie qu’elles causent le cancer. Elles peuvent causer le cancer du poumon chez les personnes qui sont exposées à ces substances le plus souvent à cause du milieu de travail. En général, le risque de cancer du poumon est encore plus élevé chez les fumeurs qui sont exposés à ces substances chimiques c’est-à-dire que le mélange de ces deux facteurs favorisent encore plus le taux de risque de développer ce cancer. Les substances les plus récurrentes sont l’arsenic et les composés inorganiques d’arsenic, les substances chimiques utilisées dans la fabrication du caoutchouc, dans les fonderies de fer et d'acier et dans la peinture, le gaz d'échappement de moteur diesel.. Malheureusement, certains métiers sont plus touchés par ces substances. Ainsi, c’est pourquoi il est difficile pour les chercheurs de savoir lesquelles font augmenter le risque de cancer du poumon. Les personnes qui travaillent dans les industries de fabrication du caoutchouc, de fonderies de fer et d’acier, de gazéification du charbon et d’autres métiers encore sont ceux ou l’on remarque un fort taux de cancer du poumon du à l’inhalation.
Ensuite, l’amiante correspond à un groupe de minéraux naturels séparés en de longues fibres minces qui sont très fines. Lorsqu'une personne inhale ces fibres, celles-ci peuvent être emprisonnées dans les poumons. L’amiante a été très utilisé dans les matériaux de construction et de nombreuses industries. Les personnes qui travaillent dans l’industrie de l’automobile ou de la construction voir d’autres métiers qui touche le domaine sont ceux qui ont le plus à risque d’être exposées à l’amiante donc au développement du cancer du poumon.
Enfin, la pollution de l’air qui rassemblent des substances chimiques, des particules et d’autres éléments présents dans l’air en quantités susceptibles peuvent causer du tort à l’environnement ou nuire à la santé ou au confort des humains, des animaux et des plantes. Les types de polluants présents dans l'air varient d’un endroit à l’autre selon les sources d’émissions locales pouvant provenir d'autres régions. Des preuves solides montre que l’exposition à la pollution de l’air extérieur cause le cancer du poumon. Plus l’exposition à la pollution atmosphérique est grande, plus le risque devient grand d’avoir un cancer du poumon.
Les antécédents personnels ou familiaux des personnes augmentent le risque puisque les personnes qui ont dans leur famille quelqu’un atteint d'un cancer du poumon risquent davantage de le développer. Il y a un risque légèrement plus élevé de cancer du poumon si un parent au premier degré (frère, sœur, enfant, mère ou père) a déjà été atteint d’un cancer du poumon. Cette hausse du risque pourrait être dû à un certain nombre de facteurs, dont des habitudes de vie communes comme le tabagisme ou le fait de vivre dans un même endroit où il y a des carcinogènes comme le radon.
De plus, certaines affections ou maladies pulmonaires peuvent laisser des cicatrices aux poumons et donc faire augmenter le risque d’apparition d’un cancer du poumon. Ce sont entre autres les maladies pulmonaires obstructives chroniques (MPOC), qui se caractérise par des dommages à long terme aux poumons et qui est souvent causée par le tabagisme ainsi la tuberculose, qui est une infection pulmonaire causée par le bacille de la tuberculose et enfin des infections pulmonaires causée par un bactérie nommée « Chlamydophila pneumoniae »
Enfin, des mutations génétiques sont un des facteurs qui font accroissent le taux de cancer du poumon. La recherche démontre que dans certaines familles qui ont des antécédents importants de cancer du poumon, celle-ci subissent une mutation dans un certain gène pouvant causer ce cancer. Les chercheurs tentent de savoir si un gène ou des gènes en particulier pourraient faire augmenter le risque. Certains chercheurs tentent aussi de trouver de très petits changements dans des gènes qu’on appelle polymorphisme génétique, qui pourraient faire augmenter le risque de cancer du poumon ou rendre les personnes, tout particulièrement les non-fumeurs, plus sensibles aux risques connus de cancer du poumon.